女假两性畸形(假两性畸形患者)

8月1日，一个18岁的女孩没来月经，去医院检查。没想到医生看了检查结果说，染色体（46XY）显示女孩是个小伙子，医生称这可能是两性畸形。

女孩怎么也不会相信，因为自己的胸部有发育，而且从小到大妈妈也都是把自己当女儿养，甚至还有男朋友。说到男朋友，女孩问医生：“我男朋友咋办？”

医生回答：“那你们做好兄弟呗，只能这样了呀！”

性别难以区分的类似案例不只一个：

为什么会发生这样的事情呢？难道出生的时候医生都不知道是男孩还是女孩吗？其实，这是一种比较罕见的疾病——两性畸形。

什么是两性畸形？

两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现。可分为真两性畸形和假两性畸形。

该病发病率极低，大概在几万分之一。

真两性畸形是指在同一个体内既有睾丸又有卵巢，其外生殖器与第二性征介于两性之间。染色体核型可为正常男性型、女性型或嵌合型；

假两性畸形指性腺与外生殖器不相一致，如外生殖器类似女性而内生殖器为睾丸者称男性假两性畸形，相反外生殖器类似男性，内生殖器为卵巢称为女性假两性畸形。

两性畸形不包括性别认同，和心理问题所造成的两性认知的差异，如同性恋等。

有的患者的畸形不是很严重，外观没有特别明显的特征，因此，早期不能被医生、家人所发现。严重者，外观的畸形多在早期能被发现。主要有这些症状:

➡有严重尿道下裂合并阴囊分裂，有单侧或双侧。

➡隐睾合并尿道下裂，双侧不可触及睾丸的足月男婴。

➡任何程度的阴蒂肥大，且无可触及的性腺，外阴只有一个开口。性别不确定，模糊的外生殖器。

➡女孩腹股沟疝。

➡青春期变声异常，或无青春期，或青春期异常。

导致两性畸形的原因有很多，其中环境污染、药物影响、近亲结婚等会增加肚子里的宝宝变成两性畸形的风险。

如何诊断/检查是两性畸形？

两性畸形疾病病因复杂，虽不能治愈，但可通过积极治疗，可进行正常的日常生活。

最好是：早发现早治疗。

➡发现患儿出现外生殖器发育异常时，需要及时就诊。

➡患儿出生时出现外生殖器模糊、外生殖器异常请及时就医。

➡婴幼儿、儿童青少年及青春期生殖器性别特征不明确、发育延迟、闭经、女性男性化请及时就医。

➡生长发育过程中出现畸形体貌、智力低下、身材矮小等请及时就医。

医生会通过咨询家里有没有近亲结婚、母亲怀孕时是否出现男性化特点等，最准确的办法是通过染色体特异性基因探针检测确定患者的性别。

两性畸形怎么治疗呢？

一旦判定是两性畸形疾病，以手术治疗和药物控制为主。

首先，要明确患者的目前具体病症状况，手术可以对患者的外阴生殖器进行矫正，让患者保持正常的生育能力，以及进行性生活的能力。

如果患者是由于激素的缺乏或分泌不均引起的病症，则需要采取相应的激素类药物进行调控，以控制正常的雌激素或雄激素水平。

跨性别者陈苏苏同学（图片来源见水印）

越早进行激素类药物治疗越好，说句题外话：这类患者一般都长得很好看。

总之，主要还是看患者本身病症的具体情况，以及患者男女何种特征更明显，再进行相应的治疗。

在网上看到赵明老师的两个游戏性小测试，大家可以看看自己的内在，究竟是男人还是女人：

测试一：自我觉察一下，你每次从外面回来，是到了家门口才手忙脚乱地从包里掏钥匙开门，还是你在离家尚有一段距离就开始准备好了房门的钥匙？

手忙脚乱的一般是男性，反之是女性。

测试二：两只手交叉相握，右手大拇指在外侧的女性，内在更偏于男性，而左手大拇指在外侧的，则是纯正的淑女。

两性畸形怎么预防?

导致两性畸形的病因比较多。

在怀孕期间，注意尽量不要接触放射性物质，以及可能导致胎儿畸形的化学物品、药物、保健品等。必要时做遗传学检查。

多数情况下，两性畸形在产前检查时不能发现，只能在出生后进行性腺切除、外阴整形，以及补充激素。少数情况下，两性畸形可以通过产前检查发现，可以选择终止妊娠。

你听说过“转胎丸”吗？

之前坊间有流传过“转胎丸”，顾名思义就是一种流传于“民间秘方”中可以让胎儿逆转性别的药物，往往让许多求“子”心切的夫妻向往。

有一对夫妻就服用了“转胎丸”，导致胎儿的外生殖器偏女性，但是阴蒂肥大如阴茎，尿道开口于阴蒂根部腹侧，大阴唇融合类似阴囊，进一步检查发现患儿双侧卵巢存在，染色体核型为女性46，XX，这种情况医学上称之为“女性假两性畸形”。

生男生女是由精子和卵子决定的，大家不要盲目听信什么偏方，以免酿成大错。

另外：这个社会并不是完全没有对性少数的保护，只是可能需要我们自己去争取。

你的身边有跨性别者吗？你是如何跟他们相处的呢？

参考资料：

[1]西北妇儿生殖中心，本想“转胎”生男娃，如今是男是女分不清------两性畸形

[2]牛蛙互联网金融，活了19年才发现自己是个男人！

[3]东方天琴座，活了半辈子，忽然发现自己原来是个男人！